Đề tài: Đánh giá tình trạng ghi chép hồ sơ bệnh án nội trú và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện đa khoa huyện Vị Xuyên 2022

Một trong những tiêu chí đánh giá quan trọng trong công tác kiểm tra hàng năm tại các Bệnh viện từ địa phương đến trung ương trong cả nước là việc thực hiện “Quy chế về chẩn đoán bệnh, làm hồ sơ bệnh án (HSBA) và kê đơn điều trị”. Đây là một trong 14 quy chế chuyên môn đã được Bộ Y tế (BYT) ban hành trong Quyết định số 1895/1997/QĐ-BYT ngày 19/9/1997 nhằm đảm bảo những nguyên tắc cơ bản trong khám chữa bệnh, kê đơn điều trị và làm HSBA, qua đó, nâng cao chất lượng HSBA, chất lượng chẩn đoán, đi